Limfosarkom Pasa

2024 Autor: Sebastian Paterson | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-16 13:48

Nažalost, a možda i na sreću, tijekom ovih godina nije postojala domaća literatura o praktičnoj onkologiji životinja, kao ni pristup stranoj literaturi. Zbog toga je trebalo obaviti mnogo posla na proučavanju i prilagođavanju medicinskih tehnika za liječenje pasa i mačaka. Kao rezultat, Efimova klinika je razvila i primijenila originalne metode liječenja koje se dobro podnose, nisko toksične i omogućavaju terapiju bez pribjegavanja hospitalizaciji, za razliku od metoda koje koriste strane kolege.

Ogarkova Tatyana Nikolaevna diplomirala je na Lenjingradskom veterinarskom institutu 1991. godine. U veterinarskoj klinici dr. Efimova radi od 1993. godine. Kemoterapijom malignih tumora počela se baviti 1996. godine i jedan je od prvih veterinarskih onkologa u Rusiji. Važnu ulogu igra dobro organizovana dijagnostika onkoloških bolesti u klinici Efimov. Naša kolekcija citoloških i histoloških uzoraka najveća je u Rusiji, a po svojoj jedinstvenosti možda i u svijetu.

Za liječenje limfosarkoma, psi iz Europske unije su više puta dovedeni u našu kliniku. Naše evropske kolege iznenadile su jednostavnost, niska cijena i efikasnost naših metoda. Nažalost, uprkos brojnim izvještajima na konferencijama o usavršavanju doktora koji se bave medicinom, mladi liječnici iz Sankt Peterburga vode se stranim iskustvom. Metode lečenja koje se koriste u inostranstvu testirane su u našoj klinici. Po našem mišljenju, oni su sigurno učinkoviti, ali zahtijevaju hospitalizaciju psa i uzrokuju više nuspojava.

Jedna od najopasnijih onkoloških bolesti je limfosarkom.

Pasji limfosarkom je maligni tumor koji zahvaća limfne čvorove, slezinu, jetru i koštanu srž. Oboljeli psi u dobi od 4 godine i više. Pasmine predispozicione za ovu bolest su: dobermanski pinčevi, rotvajleri, bernski planinski pas, kavkaski i srednjoazijski ovčarski psi, bokseri, svi mastifi, uključujući Cane Corso. Kod patuljastih pasa bolest je vrlo rijetka. Treba napomenuti porodičnu predispoziciju za ovu bolest. Često je moguće saznati da je jedan od roditelja bolesnog psa umro od limfosarkoma. Bilo je slučajeva gotovo istovremene bolesti dva psa iz istog legla.

Limfosarkom se obično razvija u kratkom vremenu. Period akutnog toka bolesti je od nekoliko sedmica do nekoliko mjeseci. Hronični tok je rjeđi. U ovom slučaju bolest traje od šest do osamnaest mjeseci. Prvi znakovi bolesti su atipični, slabo izraženi i često ostaju neprimijećeni: slabost, umor, ponekad porast tjelesne temperature i do 39,5 stepeni. Tada možete primijetiti povećanje površinskih limfnih čvorova. Prije svega, u pravilu, retrofaringealno proširenje. Vrlo brzo u proces su uključeni i drugi površinski limfni čvorovi, kao i većina unutrašnjih limfnih čvorova. U 30% slučajeva dolazi do povećanja slezine - splenomegalije. Značajno povećanje faringealnih limfnih čvorova dovodi do suženja lumena dišnih puteva i otežanog disanja. Kod hiperplazije limfnih čvorova karlične šupljine dolazi do edema stražnjih udova. Sa bilo kojim oblikom toka bolesti, razvijaju se imunodeficijencija, intoksikacija i iscrpljenost. Ako se pas koji pati od limfosarkoma ne liječi, smrt će nastupiti nekoliko mjeseci nakon pojave prvih kliničkih znakova.

Dijagnoza nije teška za iskusnog onkologa. Preliminarna dijagnoza može se uspostaviti na osnovu žive kliničke slike. Vlasnici obično dovode pse u fazu kada su povećani svi ili gotovo svi površinski limfni čvorovi: retrofaringealni, preskapularni, aksilarni, poplitealni i ingvinalni. Pomnim pregledom možete utvrditi povećanje limfnih čvorova karlične šupljine, prsne šupljine i povećanje slezine. Konačna dijagnoza temelji se na rezultatima citološkog pregleda. Citologija je mikroskopski pregled razmaza neoplazmenog tkiva dobijenog punkcijom konvencionalnom injekcijskom iglom. Uzimanje uzorka za citologiju je bezbolno, sigurno i tehnički jednostavno. Ne zahtijeva lokalnu ili opću anesteziju, kao ni prisilno fiksiranje životinje. Preporučujem uzimanje tkiva za istraživanje s perifernog dijela limfnog čvora. Rezultati citologije bit će pouzdaniji ako se ispitaju 2-3 limfna čvora, a uzorak iz svakog treba staviti na zasebnu čašu.

Budući da su rezultati citologije presudni u utvrđivanju dijagnoze limfosarkoma, vrlo je važno da specijalista ima iskustva u radu sa uzorcima dobijenim od životinja. Nedavno smo naišli na dijagnoze koje su postavili medicinski citomorfolozi. Nažalost, njihovi zaključci su često pogrešni. Stoga bih želio preporučiti vlasnicima životinja da kontaktiraju samo veterinarske specijaliste. Naš laboratorij posebno ima više od trideset godina iskustva u radu s citološkim (tkivnim tačkastim razmazom) i histološkim (tankim dijelom cijelog dijela tkiva) pripravcima. Naša kolekcija uključuje preko deset hiljada lijekova.

Nakon postavljanja i citološke potvrde dijagnoze limfosarkoma, vlasnici se suočavaju s pitanjem što učiniti s bolesnim psom. Nažalost, limfosarkom je neizlječiva i fatalna bolest. Ipak, moderna veterinarska medicina može dati psu od 6 do 40 mjeseci života bez bolova i mučnih postupaka. Glavni tretman limfosarkoma je hemoterapija. Ovo je intravenska injekcija lijekova jednom u 3 do 6 tjedana. Liječenje se provodi ambulantno. U intervalima između tečaja pas vodi normalan život. Psi vrlo dobro podnose kemoterapiju. Da bi se smanjili neželjeni efekti, potrebno je obaviti kliničke i biohemijske testove krvi prije propisivanja pojedinačnog kursa hemoterapije; saznati prisustvo hroničnih bolesti. Iskusni liječnik može razviti individualnu taktiku liječenja,u kojoj će nuspojave biti minimalne. Pravovremenim i adekvatnim liječenjem može se nadati potpunoj remisiji najmanje 6 mjeseci.

Psa koji prima hemoterapiju treba nadgledati liječnik. Potrebni su redovni testovi krvi. Vlasnici trebaju primijetiti i najmanja odstupanja u zdravlju i ponašanju psa. Zajednički rad liječnika i vlasnika omogućava prilagodbu režima hemoterapije na vrijeme kada je to potrebno.

U zaključku valja napomenuti da će pravovremena žalba iskusnom stručnjaku, ispravan pregled vašeg psa, upotreba dokazanih metoda liječenja, unatoč lošim prognozama za konačni oporavak, vašem ljubimcu pružiti mnogo dana života.